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频繁低血糖是什么原因

发布时间:2020-02-15 20:01:15

频繁低血糖是什么原因

经常低血糖的人会有突然的心慌、出虚汗的表现,很多人都有过这种经历,一般轻度低血糖的人在发病的时候立刻吃一些含糖的食物就会缓解。但是经常出现低血糖症状一定要进行正确的治疗,防止病情加重。低血糖的原因有很多,大多与疾病有关系。有糖尿病的老人平时要注意预防发生低血糖。

频繁低血糖的原因

(一)胰岛素过多:胰岛素瘤,胰岛细胞增生,胰岛细胞癌,异位胰岛素分泌瘤,降糖药物.临床上内生或外用胰岛素引起的低血糖症常见.

(二)反应性低血糖症:早期糖尿病,功能性低血糖,营养性低血糖.

(三)对胰岛素过度敏感.

(四)肝脏疾病.

(五)中毒:药物中毒.

(六)糖类不足.

低血糖临床表现

低血糖呈发作性,时间和频率随病因不同而异,症状千变万化。临床表现可归纳为以下两个方面。

1.自主(交感)神经过度兴奋的表现

低血糖发作时由于交感神经和肾上腺髓质释放肾上腺素、去甲肾上腺素等,临床表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等。

2.脑功能障碍的表现

是大脑缺乏足量葡萄糖供应时功能失调的一系列表现。初期表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、躁动、易怒、行为怪异等精神症状,严重者出现惊厥、昏迷甚至死亡。

低血糖治疗

治疗包括两方面:一是解除低血糖症状,二是纠正导致低血糖症的各种潜在原因。对于轻中度低血糖,口服糖水、含糖饮料,或进食糖果、饼干、面包、馒头等即可缓解。对于药物性低血糖,应及时停用相关药物。重者和疑似低血糖昏迷的患者,应及时测定毛细血管血糖,甚至无需血糖结果,及时给予50%葡萄糖40~60ml静脉注射,继以5%~10%葡萄糖液静脉滴注。神志不清者,切忌喂食以免呼吸道窒息。

低血糖预防

糖尿病患者尤其合并心脑血管疾病的老年病人,应注意预防低血糖的发生。

1.制定适宜的个体化血糖控制目标。

2.进行糖尿病教育:包括对患者家属的教育,识别低血糖,了解患者所用药物的药代动力学,自救方法等。

3.充分认识引起低血糖的危险因素:①定时定量进餐,如果进餐量减少应相应减少药物剂量;②运动前应增加额外的碳水化合物摄入;③酒精能直接导致低血糖,避免酗酒和空腹饮酒。

4.调整降糖方案:合理使用胰岛素或胰岛素促分泌剂。

5.定期监测血糖,尤其在血糖波动大、环境、运动等因素改变时要密切监测血糖。

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